Отделение лучевой диагностики №1

Отделение лучевой диагностики №1 (рентгенологическое отделение) осуществляет круглосуточную диагностическую помощь в рамках программ ОМС, ДМС, а также на платной основе.

Платные рентгенологические услуги осуществляются:

- Понедельник--пятница с 8:00 до 14:00 (2-х этажная пристройка к 7-этажному корпусу),

- Понедельник--пятница с 8:00 до 17:00 в Центре травматологии и ортопедии соответственно графику работы врачей-рентгенологов.

 

ВАЖНО!!! Все рентгеноскопические исследования (рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ирригоскопия) проводятся после предварительной подготовки и только по предварительной записи. Запись осуществляется: Понедельник--пятница с 8:00 до 13:00.

 

Рентгенологический метод исследования является простым, доступным и дешевым методом. Однако необходимо знать, что данные полученные при рентгенологическом исследовании не являются диагнозом. Врач-рентгенолог дает клинико-рентгенологическое заключение, которое интерпретируется лечащим врачом. Нужно также знать, что не все заболевания на ранних сроках визуализируются на рентгенограммах (например, признаки ревматоидного артрита определяются на рентгенограммах только спустя 1-2 года от момента проявления клинических данных).

Рентгенологические методы исследования в отделении лучевой диагностики №1 представлены рентгенографией и рентгеноскопией.

Рентгенография - это исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную пленку или бумагу.

Рентгеноскопия- метод рентгенологического исследования, основанный на получении рентгеновского изображения на флюоресцентном экране рентгеновской установки или на телевизионном экране. 

В нашем отделении проводится: рентгенография костей, органов грудной и брюшной полости, обзорная урография, а также контрастные исследования-внутривенная урография, фистулография, антеградная и ретроградная пиелоуретерография, цистография, уретрография, с применением йодсодержащих препаратов.

Рентгеноскопия представлена такими исследованиями как: рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника (ирригоскопия). Исследования проводятся с применением контрастного вещества Бар-Випс.

 

ВАЖНО!!! Перед проведением контрастных исследований необходимо сообщить врачу об имеющихся у вас аллергических реакциях!!!

Уважаемые пациенты! Обращаем ваше внимание, что:

1. Диагностические рентгенологические исследования проводятся только по клиническим показаниям. Лечащий врач, направляющий больного на исследование, обязан установить характер решаемой клинической проблемы и реально оценить возможность получения полезной диагностической информации в результате рентгенологического исследования.

2. В направлении на рентгенологическое исследование врач обязан обосновать показания к нему и указать конкретную цель исследования (предварительный диагноз), не подменяя ее расплывчатыми формулировками типа "обследование". В противном случае направление должно расцениваться рентгенологом как необоснованное; проводить исследования по таким направлениям запрещается.

3. Диагностический процесс должен предусматривать постоянный обмен мнениями между клиницистом и рентгенологом. Взаимные консультации следует проводить как при решении вопроса о целесообразности рентгенологического исследования, так и для выбора наиболее эффективной тактики его проведения.

4. В случаях неустановленного диагноза повторное рентгенологическое исследование проводится в сроки, согласованные с лечащим врачом.

5. При неотложных состояниях рентгенологическое исследование осуществляется независимо от сроков предыдущего исследования.

6. Окончательное решение о проведении рентгенологического исследования принимает врач-рентгенолог, определяющий необходимый объем и методику исследования. В случае отказа от исследования он обязан проинформировать об этом лечащего врача, записав мотивированный отказ в медицинской карте стационарного (ф. N 003/), амбулаторного больного (ф. N 025/у-87) или истории развития ребенка (ф. N 112/у).

7. Рентгеноскопию следует проводить только по строгим клиническим показаниям.

 

Противопоказания к проведению рентгенологического исследования

- Рентгеноскопия различных органов с профилактической целью.

- Проведение рентгенологических исследований беременным женщинам и кормящим матерям без строгих клинических показаний.

 

!!!Проведение некоторых рентгенологических исследований требует специальной подготовки.

 

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Рентгенографии пояснично-крестцового и копчикового отдела позвоночника:

- за три дня до исследования исключить прием газообразующих продуктов;

- рекомендуется прием лекарственных препаратов, таких как мезим, эспумизан, активированный уголь;

- очистительная клизма накануне исследования;

- исследование проводится натощак.

 

Обзорная и внутривенная урография:

Абсолютные противопоказания: беременность, отсутствие одной почки, хроническая лучевая болезнь, аллергия на йод

Подготовка:

- за 2-3 дня исключить употребление газообразующих продуктов

- за три дня до исследования исключить прием газообразующих продуктов;

- рекомендуется прием таких лекарственных препаратов, как мезим, эспумизан, активированный уголь;

- очистительная клизма накануне исследования или фортранс (1 пакетик растворить в 2-х литрах воды).

- исследование проводится натощак.

 

Рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки:

Показания: подтверждение или опровержения таких заболеваний как, аномалии и пороки развития пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы, язвы, доброкачественные и злокачественные образования и т.д.

Противопоказания: аллергическая реакция на барий, тяжелое состояние пациента, наличие пищеводного или желудочного кровотечения, беременность

Подготовка:

- за 2-3 дня исключить употребление газообразующих продуктов;

- за 8 часов до исследования прекратить прием пищи (оптимальным является последний прием пищи в 18:00 накануне исследования)

- исследование проводиться натощак (не рекомендуется прием лекарственных препаратов, курение перед исследованием)

Последствия процедуры: При рентгеноскопии пищевода, желудка и 12 перстной кишки объем контрастной жидкости не превышает 350 мл, после процедуры рекомендуется прием воды, в течение суток после исследования употреблять растительную пищу, кисломолочную продукцию, исключить при этом мясо, мучные изделия во избежание дискомфорта, запоров. ПРИЕМ СЛАБИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ НАЛИЧИИ ЗАПОРА ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ЗАПРЕЩЕН.

Ирригоскопия:

Показания: диарея, запоры, подозрение на опухоль кишечника, воспалительные заболевания кишечника вне обострения, неявная этиология кровотечения.

Противопоказания: аллергическая реакция на барий, беременность, подозрение на перфорацию кишечника, тяжелое состояние пациента, тахикардия, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации, воспалительные заболевания кишечника в острой фазе

Подготовка:

- за 2-3 дня исключить употребление газообразующих продуктов;

Подготовка фортрансом: (1 пакетик на 20 кг веса), потребуется 3-4 пакетика, при большой массе тела и длительных запорах 5-6 пакетиков.

- последний прием пищи не позднее 14 часов,

- с 16-17 часов прием фортранса (1 пакетика на 1 литр воды) -1литр (по одному стакану каждые 15 минут),

- с 17-18 часов -1 литр,

- с 18-19 часов перерыв,

 - с 19-20 часов -1 литр,

- исследование проводится натощак.

N.B. препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, острых воспалительных заболевания кишечника.

Фортанс неприятен на вкус - допускается добавление апельсинового или лимонного сока.

Подготовка к ирригоскопии кишечника дюфалаком:

​- флакона (200 мл) растворить воде (2-3 литра). Выпить раствор необходимо на протяжении 2-3 часов (1 стакан каждые 15-20 минут).